许纲把张扬请进客厅。也不客套。立刻捧出一叠稿子道：“最近已经整理出不少医案。就等着你来为老朽校对了。”
张扬也不推脱。接过稿子就坐在一旁沙发上翻看起来。
许微微端了两杯茶进来。一杯放在张扬面前的茶几上。一杯递给自己父亲。说道：“老爸你也太急了吧？还没说上三句话就把稿子拿出来了。你也不让人家歇歇。”
许纲也是性情中人。要不然也不会将张扬这样一个刚毕业的学生看的这么高了。他怎么说也是专家权威级的老中医。现在倒一点没有觉的自己高出张扬一等。与张扬朋友相交。正因为如此。他也没有那么多客套。心里想着什么。便做什么。
“嗯”张扬似乎也没有听见许微微的话。低头看着病案。忽然嗯了一声道：“不错。吐血者一般属于血热妄行者居多。法当凉血止血。不过病都不能一概而论。这则咯血病例。病人年高久病。咳血反复发作。失血过多。热随血去。阳气亦虚。不能摄血。法当温经止血。况且脉数属“隔气虚。脉乃虚也”虚脉。若不识证。误用清热凉血之品。虽塞流。而血不能止。”
“哦。你说的是那个病例啊！”许纲听张扬说起病例。也来了兴头。当即道：“那个病人主诉患咳喘病20余年。每届冬春发病。且伴咳血。经北京的大医院诊为“支气管扩张咯血、肺结核瘤、肺不张”。经西医及中药十灰散、咳血方等均未奏效。当时我正好在北京出差。被邀请去参加会诊。”
“支气管扩张咯血？”许微微也是学医的。听两人谈论病例。提到支气管扩张咯血。便插嘴道：“支气管扩张是良性疾病。现在有多种抗生素。大部分感染可以控制。患病后能存活多年。不过大咯血威胁生命。虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求。不过从长远看。有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。”
“呵呵。你现在也是医生了。”许纲笑着道：“你说的也不错。这种病你们外科大夫一般还是建议手术治疗的。”
张扬听了却摇摇头道：“这个做手术恐怕不恰当。我并不排斥手术治疗。但是手术毕竟会对人体造成损伤。非为必要的时候。还是尽量避免的好。”
张扬说着又道：“而且手术也要考虑多种因素。比如这个病例。患者已经60岁了。对手术创伤耐受已经较差。还是尽量采取保守治疗好。何况只要对症用药。完全可以避免手术的。”
许微微选择了外科。当然是手术的支持者。此刻听张扬这么说。心里便有些不服。刚想开口。就听到门铃响。便放下话头开门去了。
“咦。是孙叔叔啊？”许微微开门就见孙凡站在门口。便道：“孙叔叔你可是大忙人。今天怎么有空来我们家啊？”
“唉。我可是算到今天老许这里热闹。特意赶来的啊！”孙凡笑着进了屋。他和许纲熟悉了。到这里来自然也不客套。说着便自己进了书房。
“咦。孙凡。你怎么来了？”许纲见孙凡进来。便道““是不是又算到什么玄机。到我这儿来显摆来了？”
“玄机是不能用来显摆的！”孙凡道：“岂不闻天机不可泄露？我今天就是算出你这里有好吃的。特别赶着饭点来蹭饭来了。”
“孙叔叔就是鼻子灵。每次家里做好吃的都被他发现了。”许微微这时候进来笑着道。反正她也知道这样说孙凡不但不会生气。反而会的意。
果然。孙凡笑道：“那是。我好歹顶着《易经》研究会主席的名头。要是一顿饭都算不出来。岂不太过没用了？”
众人听了都笑起来。就听孙凡又道：“其实呢。我是算到今天老许这里必定能听到高论。特意赶来聆听教益的。现在看来我可是没算错。原来张扬在这儿呢！那就不会白来了。”
许纲听了却笑道：“我们今天是谈论医术。你孙凡又不修医。来凑什么热闹？”
“老许。你这话就不对了。难道你忘了殊途同归。大道归一了？你们聊你们的。就当我不存在。我听我的。你有怎么知道我不会获益良多呢？而且。我未必不会对你们有说助益啊！”
许纲听了一笑。果真就不去理他。又同张扬讨论起医案来了：“就是刚才那个病例。我当时见那病人精神萎靡。面色苍白。形态虚浮。烦躁汗出。呼吸困难。不能平卧。语声低微。喉有痰鸣。咳中带血。其色浅红或暗红有块。心悸乏力。不欲进食。二便尚可。舌质淡而胖嫩。苔黑而润。脉象虚数。”
“嗯。”张扬听的仔细。此时开口道：“那是素体阳虚。卫外不固。外邪袭肺。肺失宣降。久致肺气亏虚。血失统摄。热随血失。阳气愈虚。为阳虚夹寒不能摄血之证。当用温经止血之法治之。”
“是啊、是啊！你说的不错！”许纲有些兴奋的道：“因此我用侧柏叶20g。炮姜15g。艾叶10g。西洋参25g。水煎频服。童便100ml。每次药前先服510ml。药后咳血渐少。第二日会诊。众人皆有悦色。服至6剂。血已止。遂用生脉散加阿胶。以西洋参代人参扶阳。以资善后。服药10余剂。患者纳增体健。诸症霍然而平。”
许纲说着不无的意。想当初治这病时。许纲还没今天这般名气。若不是恰好适逢其会。本也不会请他会诊。不想众人皆未能治之症。却被当时还年轻的他治好了。许纲当然的意。也因此到现在还记的清清楚楚。
“以柏叶汤温经止血。童便咸寒降逆而消瘀。加西洋参以补气敛血。养阴益血而无人参升发之弊。炮姜易干姜去其辛热燥烈之性。苦温收涩。继以生脉散加阿胶补肺之气阴善其后。药证丝丝相扣。焉有不效之理。此病治的甚妙。”
此时许微微又给孙凡沏了杯茶进来。听了张扬的话心里仍然有些不服。便道：“你们两个。一老一少。互相吹捧。要我说。这种病还是手术治疗效果好。这类手术的技术现在已经很完备了。没有太大风险的。”
张扬听了便道：“手术不是不可以。但据我所知。就算西医。也不是一味强调手术的。还要考虑患者自身的条件：比如有无严重心、肺功能损害等。”
不知道为什么。许微微似乎总想在医术上压过张扬一头。也许是因为她向来都是医学院成绩最好的学生。这会儿忽然出了个可以和她一较长短。甚至隐隐似乎超过自己的张扬。她心里便起了争强好胜之可是这个张扬只要一说起治病似乎总是头头是道。如今他似乎对西医也很了解似的。这更让许微微不服气了。
“张扬。你好像什么都懂！”许微微不服道：“可我觉的西医还是要严谨一些。什么东西都有据可查。不像中医那样玄。”
“中医不是玄。”张扬道：“你觉的中医玄。只是你不了解而已。”
“也许你认为中医的很多理论是很玄的东西。比如你可能觉的中医用五行解说五脏之间互相联系有些牵强附会。但是你要真的去研究中医。按照他的方法去治病。你会发现许多说法都是对的。”
张扬说着又道：“西医解释疾病当然要讲物质了。什么微生物、矿物质。这些东西是看的见、摸的着的。或者可以用仪器证明的。所以就比较直观。因此你觉的这是科学的。其实你有没有想过。你觉的不科学的东西。也许是现代科学还没有办法解释？”
“嗯。这个说法我赞同！”孙凡忽然开口道：“比如说我们研究易经。很多人说我们不科学。可是这些东西是确确实实的存在的。”
“微微你要是不相信这个是存在的。我可以跟你说一件事。”孙凡说着又道：“比如我就能算出你今天会有点小霉运。会丢点东西。不知道我说的对不对？”
孙凡的话让许微微有些意外。她今天真的丢了东西。这个她无法反驳。
“科学也是在发展的。许多以前认为是科学的观点现在也被证明是错误的。”张扬道：“而且西医虽然可以用物质的观点解释疾病。但是又怎么解释血液会流遍全身？仅仅有物质就可以吗？如果不借助于能量。物质是死的、静止的。它不会自动的运动。”
见许微微有些发愣。张扬便道：“我不是说西医不对。西医在很多的方有他的优势。比如西医对部位比较明确。对于一些有实体器质性病变的情况比较明确。而且有不少现代科学所产生的设备辅助诊断和治疗。很多时候对于明确病症会有一些见效很快的特效药。”
“这些都是西医的优势。但是不能因为对中医不理解就认为中医荒谬。”张扬接着又道：“中医对现代科技利用的少。并不说明他是错误的。比如有些病毒性疾病。因为西医暂时没有特效药。就几乎没有什么办法。但是中医可以采用的是抑制、排泄、增强病人防护屏障功能办法治疗。也能取的很好的效果。”
“是啊！”张扬的话让许纲也有同感。便道：“举个例子说吧。比如一个病人既有糖尿病。又的了高血压。还有高血脂症。病人常感头痛。西医肯定是给降糖药。并且同时给降压药。又要止痛药；但中医不必如此麻烦。中医辩证此人属气血虚。不必理会他的的诸多病种。直接治气血虚就行了。开出八珍方加黄芪。方中黄芪、人参既补气又能降压。方中川芎既行血又可以止头痛。一个方子兼顾了多病种。你说妙不妙？”
“所以说中西医孰优孰劣。面对不同的具体病种、面对不同素质的医生。有不同的答案。”张扬总结道：“治病救人才是医生这一职业神圣的使命。”
今天三更又到了。现在老经每天都会想到有很多书友等着看书。说实话。每天写这么多挺累的。不过老经现在不多写点。心里就觉的好像是亏欠了书友似的。因此一直很努力。也希望大家多多支持！
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