第65章 蓝婴（1 / 2）

第65章 蓝婴

法洛四联症的孩子在刚出生的时候, 有一个很有名的称呼，蓝婴，或者紫婴。

在20世纪30年代, 这类孩子基本上被宣判了死刑，没有任何有效的治疗手段。

直到一位伟大的女医生，加入了世界上最早倡导男女平等的医学院之一, 一切才被改写。

“听过霍普金斯小儿心脏中心吗？”徐云珂看着大伙精神不太抖擞的样子, 便给旁边几个顶着黑眼圈的孩子们分享起医学小故事。

没办法, 吃都吃了。

要平和, 她都铺垫好这个月不休息的心理准备了呢！

哦, 对了, 也不知道明天去看房子能不能顺利。

此刻。

即便再崇拜徐医生, 带着些许困倦的张四喜还是小声接了话：“徐医生，海伦·塔西格教授的故事, 一般女医生还是知道的。”

小儿心脏病学之母，一生突破了性别、耳聋与偏见三重壁垒的伟大前辈, 是多少女医学生心底的偶像。

一旁也在做术前准备的顾昀霄默默补了一句：“准确地说, 是医生应该都知道吧？b-t分流术, 是现代心脏外科的里程碑。”

明阳听到这里立刻抬起头，语气里带着毫不掩饰的立场表达：“taussig的t就应该放在前面。如果没有她提出把体循环的动脉血人为搭一根管子接到肺动脉, 以此来减轻孩子青紫和缺氧的思路，根本不会有后来的手术。她才是那个真正开创的人，是解决蓝婴问题的关键，也是我作为儿科医生的职业目标。”

顾昀霄反驳道：“但她自己没有手术能力, 只是提出了一个想法，比起想法，实际操作者才是那个直面风险的人。是布莱洛克教授赌上了自己的荣誉和地位, 在萨克孙这个孩子身上完成了首次人体手术，所以叫b-t分流没有任何问题，blalock的b就是第一个。”

“塔西格教授一开始找的是格罗斯教授，但是被他拒绝了，这才有了布莱洛克执刀。所以，即便没有布莱洛克，在她坚持不懈研究下，也会有另一个外科教授站出来，而当她提出这个想法并且坚定地要去实现的时候，这台突破性的手术就注定要发生，谁也阻止不了。”明阳高高昂起了头，连带着下巴都带着不服输的气势，“如果不是女性走进医学院的路途如此艰难，非常多伟大的女性被系统性低估，职业发展的天花板被限制住，这个术式今天必然是叫t-b。你们男人根本不懂时代对女性的限制，千年时光呢，不仅浪费了一半的人口，人类一半的智慧也被浪费了。”

这不是性别问题！

顾昀霄下意识还想反驳，但作为得益者乖乖闭嘴。

在玻璃室外学习观摩的平娜却忽然开口，声音不大但异常坚定：“事实上，应该叫b-t-t分流术。关于技师维维安·托马斯的贡献，被长期忽略、忽视了。最开始是他在狗身上做了将近两百次实验，才把手术练到能在人身上成功，只因为他是黑人，是实验室技师，没有正式学位，可如果没有他，布莱洛克不会那么贸然地直接在一个孩子身上开胸。”

额，好吧。

徐云珂听完这一轮辩论，脑海里的第一反应是……不是说顾昀霄暗恋明阳吗？

怎么还敢当着面这么硬碰硬地反驳喜欢的人？

这个八卦到底是真的假的？

她最近难道是因为单身太久，对感情信号的敏感度严重钝化了？

另一方面，她又不由在心里暗暗感慨，平娜这段时间对心外科文献的阅读量真是大得惊人，连这个都知道。

实情是，一些教科书上一直到2022年都还赫然印着b-t分流术，直到2023年以后，各个官方医学会才正式做了更名，改成了b-t-t分流术。

而这个术式，她也是后面才改口的！

张四喜见状，小心地看了一眼徐云珂，总算精准地找到了插话舔老板的角度：“其实叫b-t也没什么问题。就像我们医院第一台杂交手术，假如那是世界上首例，明医生你确实也想过手术方案，但如果没有徐医生，它根本上不了台，如果最后命名叫x-m手术，你会觉得不甘心吗？”

“再假如，顾医生术前在猪心上练了无数次，觉得方案完全可行，可最终他也没在活的人心上动过刀，那么他的名字注定难以出现在术式命名里，因为在人心尖上操作的那个人，才是承担最大风险的人，这份荣誉自然也该归她。”

明阳认真地想了想，倒是很坦然地点了点头：“好吧，抛开性别因素，这个逻辑我认，那就叫btt吧！”

但一旁早就憋坏了的华宸却幽幽地拆起了台，声音里带着彻夜未眠的怨念：“放心。徐医生非常大气的，到时候你们真做出了第一台可以命名的术式，她一定让给你们来冠名。毕竟，她可是连第一口毛血旺都能舍得拨给别人吃的人，你们知道我昨晚搞到几点吗！？”

“你不是循环组的吗？昨天那批胸痛不是都全部救回来了？我记得没人上ecmo啊。”

“呼吸科那边昨晚有四台同时开机上了ecmo。”华宸的眼里写满了苦难，苦涩以及哭哭。

徐云珂心虚地清了清嗓子：“咳咳，其实我最开始想说的是……”

好吧。

其实最开始，她确实是想认真讲讲塔西格教授的故事，毕竟她可是在系统空间里亲眼见过那位老前辈，跟着她学过触诊。

可眼看这个话题都快被带跑偏到没法收场了，她决定换一种方式，不着痕迹地转移话题：“我想说的是，指尖触诊。海伦·塔西格教授因为耳聋，一辈子都无法依赖听诊器，她可硬是练就了一套用手指诊脉、触诊心音的绝技，能靠手感精准分辨心脏杂音和搏动，这后来成了她的招牌能力。如今呢，霍普金斯小儿心脏中心也把这项技术传承了下来，而我呢，机缘巧合，恰好会那么亿点，有没有兴趣学？”

“要！我要！”明阳把手举得高高的，两颗骤然点亮的葡萄圆眼，明媚至极。

张四喜和平娜也是。

只是顾昀霄，看向她的目光几乎泛起诡异的光。

“这技能对普通人来说可能有点鸡肋，但在没有听诊器或者紧急情况下，非常管用。”徐云珂刚要顺势开启小课堂，话头还没展开，“训练方法其实很简单，首先，一定要保护好你手指的指纹和触觉敏感度，然后一定要多触摸不同人体的……”

“为什么我听着感觉有点黄？”明阳总觉得徐云珂在暗指什么和男人有关的事。

毕竟这个人吃得可是相当好。

“别动不动就往黄了想，我心慌。我说，你们到底知不知道这是一台法洛四联症的复杂先心手术？能不能稍微看看我？我非常紧张！这是我独立主刀的第一台小儿复杂先心手术。”术前准备阶段忙到飞起的黄燕洁，此刻整个人肾上腺素水平跟昨晚吃了那批瘦肉精也没差多少，心慌到极点。

可徐云珂居然还在手术室里跟没事人一样地讲段子。

“不要紧张嘛，法洛四联症虽然算常见复杂畸形，但她能好好活到现在，说明整体情况真算不上特别棘手，只要我在，没问题的。”徐云珂安抚地看了她一眼。

她提前看过了黄燕洁准备的麻醉方案，做得相当不错。

“全麻好了吗？”

“好了。”

“那开始吧。”

徐云珂低下头，看着手术台上身上连接着六条管道的噶如迪。

即便对这台手术再有信心，当一切真正开始的时候，她还是希望她能拥有神的祝福。

“话说，她们西州草原上，一般信什么神来着？”

黄燕洁听她这没头没脑的问题，下意识回了一句：“可能是佛教？”

“……萨满？”张四喜试探着说道。

“不是吧，萨满只是负责和神沟通的中介。”顾昀霄对这类文化多少有些了解，“大学的时候我去过那边，萨满在当地差不多相当于他们的医生，她们应该更信仰长生天多一点？不过部落和部落之间文化也不太一样，我听朗嘎提过，说他们的神有很多位。”

明阳点点头，补充道：“她们属于萨满文化体系，所以信仰的自然神也确实多，类似山有山神，河有河神。”

自然神。

那一定有一位太阳神。

保佑这个女孩吧。

徐云珂在心里默念了一声，又忽然想起明阳随口提过，噶如迪在她们民族的语言里，是凤凰的意思。

“她的神会保佑她的，开始介入。”

噶如迪这台需要介入杂交手术，和之前小喇叭的情况完全不一样。

小喇叭那次是为了大幅度缩短术中体外循环和主动脉阻断的时间，所以开心后做介入，而噶如迪则是因为她长期肺动脉发育不良、肺血流严重不足，代偿性地形成了大量体肺侧枝循环来勉强维持全身的氧合作用。

如果直接建立体外循环，这些异常血管里大量无法控制的血流会持续回流到左心，不仅导致后续手术视野一片模糊，术后也极容易出现呼吸窘迫综合征、灌注肺等严重并发症，严重拖垮治疗效果。

所以她必须先下手，通过经导管的栓塞介入，把这些连接错误的侧枝血管一根一根精准地堵上。

封堵全部完成之后，手术团队迅速就位。